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在科学技术不断发展的今天，试管婴儿技术已经相当成熟了，很多怀不上孩子的家庭都通过试管婴儿技术圆了孕育梦，因此试管婴儿技术也成为了不孕不育患者助孕的优先选择。

追溯试管婴儿技术的发展

试管婴儿长方案的步骤

对于排卵规律的患者，可以选择自然周期长方案，对于排卵不规律的患者，可以选择口服避孕药加长方案。自然周期长方案一般是从来月经的第1-2天，或者B超监测排卵后5-7天开始使用达菲林降调节。口服避孕药加长方案一般是口服避孕药后第16-18天，做B超没有异常，开始使用达菲林降调节。一般经过14-20天左右达到降调节标准，达到标准之后开始使用药物促排卵。一般要经过10-14天左右卵泡成熟，然后打HCG排卵针，打针之后36-38小时之后取卵，取卵的同时男方取精，之后交由胚胎实验室的人员进行胚胎培养，胚胎培养之后行胚胎移植，剩余胚胎冷冻。移植后14天抽血检查血HCG，如果HCG阳性，说明成功妊娠。确定妊娠之后保胎治疗，然后产科随访。

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试管婴儿的成功率高不高？

一般我们把体外受精和胚胎移植叫试管婴儿。而事实上，体外受精是一种特殊的技术，是把卵子和精子都拿到体外来，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中孕育成为孩子，利用体外受精技术产生的婴儿被称为试管婴儿。不同的试管婴儿中心成功率有差异，多数中心每移植周期的成功率可达30%～50%，部分中心报道成功率为60%～70%，可见这个成功率来说还是相对可以的。

试管婴儿进行的步骤:

试管婴儿过程

1、促排卵治疗

由于不是每个卵子都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此要从女性体内获得多个卵子，才能保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进行促排卵治疗。

促排卵的方案有很多种，如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂，短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂，而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。

总的来讲，长方案的成功率最高，但并不是所用的妇女都适合用长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定，既所谓的“个体化”治疗。

在进入IVF周期前，多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药，目的是抑制排卵，这样可以避免自然周期万一妊娠，在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响（有造成流产的可能）。另外，对于月经不规律的人，应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外，应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成，利于促排卵治疗。

在月经周期的第2天，或GnRH激动剂压抑满意后（生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求），妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况，决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后，给予hCG注射，以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。

2、取卵

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

3.体外受精

精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

4、胚胎移植

受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。

由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。

5、黄体支持

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。

6、妊娠的确定

在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

我们来看一篇孕期知识：

在降调中，达菲林没打完就来月经了，是提前去复诊和检查激素，还是继续按原定时间把针打完再去？

注射达菲林不会影响月经周期，因此在注射过程中来月经是正常的，请按原定医嘱复诊。

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妥运成分是什么呢？建议吃吗?

你好！妥 运是由广州益生谷生物科技有限公司新推出的一款产品，主要成分是维生素、矿物质，吃了之后对身体有好处的，有需要你就吃吧。

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子宫腺肌症生个孩子会好吗??

专家建议:不会好，子宫腺肌症如果没有彻底治好的情况下怀孕反而对孕妇自身的生殖健康是很不利的。容易诱发并发症。即便能正常怀孕腺肌症的女性流产几率也非常大。子宫腺肌病是否会对女性怀孕有不利影响，当前对于此问题还有所争议，一般来说子宫腺肌症对怀孕的影响在于它会通过影响受精卵着床等方面影响受孕，但又缺乏相关论据。总体上认为，轻度的子宫腺肌病对生育的影响不大，重度子宫腺肌病确实会引起不孕不育。治疗方面，建议若是发病时间较长久治不愈的子宫腺肌症患者建议可服用中药妇炎丸抗炎治疗，治疗的同时多注意休息、不要过于劳累、定期复查。治疗期间清淡饮食、忌口雌激素过强的食物。养成良好的卫生习惯

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既然已经选择了优质胚胎放入子宫，为什么我没有怀孕?

试管婴儿的成功率受胚胎质量、子宫内膜容受性等因素的影响。试管婴儿中我们会选择优质胚胎放入子宫腔，但是目前国内国际上胚胎的种植率也只有15%-30%左右，囊胚的种植率要更高一些，但都不可能达到100%。这是因为目前优质胚胎的评定方法是根据形态学来确定的，也就是根据胚胎长的样子来预测其是质量好的还是不好的，就象“以貌取人”一样，目前还没有办法能够真正了解哪个胚胎是可以成功种植的，只是从概率上讲形态好的胚胎成功种植的可能性是大的。另外胚胎能否种植还受子宫内膜的容受性的影响，子宫内膜就象是土地一样，如果土地不好，种子再好也不能发芽、长大。

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