4bb囊胚跟5bb囊胚都属于幼稚胚胎,等级其实差不多,唯一的区别就是在发育的程度上。4bb囊胚的意思是指处于扩张期,且内细胞数目少并排列松散,而上皮层细胞由不多的细胞组成且结构松散。5bb囊胚的意思是指处于正在孵出期,且内细胞团细胞数目少排列松散,滋养层细胞的上皮细胞层由不多的细胞组成结构松散。
4bb和5bb囊胚在质量上并无太大差异,唯一的区别就是在发育的程度上,无论是内细胞团还是滋养层细胞均是相同的,所以两者并没有谁好这一区分。4bb和5bb囊胚在临床上均属于优质胚胎,其成功率也相差无几。
因此,两者并不能进行比较。若要说成功率的高低,那应从患者年龄、子宫内膜条件、实验室所采用设备、人员经验,以及自身开发者_开发百科情绪、所处环境等多方面综合而定。如果仅仅只依据胚胎等级来决定成功率,则太过于局限性。
囊胚级别的评定:
- 1. 一级:代表为初级囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2,怀孕率为20-30%;
- 2. 二级:代表为初期囊胚,囊胚腔大于或等于胚胎总体积的1/2,怀孕率为30-40%;
- 3. 三级:代表为扩张囊胚,囊胚腔逐渐向整个胚胎扩展,怀孕率为40-50%;
- 4. 四级:代表为扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带边薄,怀孕率50-60%;
- 5. 五级:代表正在孵化的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出怀孕率60-70%;
- 6. 六级:代表已经孵化的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出,怀孕率60-70%。
质量越好AA、AB、BA、BB>AC、BC >CA、CB、CC的囊胚代表有着更好的着床率。根据这个分级方法,最好的囊胚评分应该是第5天的囊胚3AA,第6、7天的囊胚4AA。所以优质囊胚为:d5 3AA 3AB 3BA 3BB或是 d6、7 4AA 4AB 4BA 4BB。
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