陈静瑜：建议免除儿科医学生学杂费？

陈静瑜 建议免除儿科医学生学杂费

3月9日，全国人大代表、江苏省无锡市人民医院副院长陈静瑜接受采访。

新京报记者 薛珺 摄

3月5日人代会开幕当晚，全国人大代表陈静瑜为一名六旬患者做了双肺移植手术。实际上，作为无锡市人民医院副院长、中日友好医院肺移植科主任，被称为中国肺移植第一人的陈静瑜每年两次会议时，利用会议间隙在北京向患者做手术。

作为医生，如果有供应体和受害者，就去救人。但是，两会期间，作为人民代表大会的代表，我必须认真履行职务，处理职务和救人的关系。

今年，陈静瑜提出了关于尘肺病诊断、儿科人才队伍建设、医疗违法犯罪零容忍司法不能降级处理、国内烟草包装应采用图形警告等建议。他表示，目前开发者_运维知识库儿科医生的资源配置与医疗需求存在很大差距，建议儿科医生的培养方式可以参考师范类学生模式，免除大学期间的学杂费。

脑死亡立法

二元死亡标准

新京报:近两年全国两会期间，利用会议间隙，在北京给患者做手术。听说3月5日世代会开幕的那天晚上，你又给六旬老人做了双肺移植手术吗？

陈静瑜:这不是新闻，几乎每年都是这样。作为医生，有供应体，有受害者，就去救人。就像5号那天，中日友好医院的医生跑到南宁，把脑死亡捐赠者的肺器官运回来，晚上8点到达，团队只能紧急开始肺移植手术。但是，两会期间，作为代表，我必须认真履行职务，处理职务和救人的关系，如果晚上有急救器官捐赠的供应体，可以放弃休息时间。

新京报:你一直关注脑死亡立法，2015年、2016年和去年提出了相关建议。据了解，去年10月全国人大给你回复，同意脑死亡立法议案？

陈静瑜：有关脑死亡立法，我提的内容已经得到了全国人大教科文卫委员会的答复。全国人民代表大会教科文卫生委员会在回答文件中说:现在实施临床脑死亡判定，没有技术规范障碍。法律需要定义和表达死亡标准。我们赞成您的建议，不一定采取多带带立法的形式，可以采取二元死亡的标准，在现行法律中增加脑死亡和心死亡的规定，给死者家属一定的选择权。建议相关方在制定或修订相关法律时认真考虑。也就是说，采取二元死亡的标准，认可脑死亡，等待相关法律文件补充死亡标准。

新京报:补充这个标准后，对脑死亡立法有补充建议吗

陈静瑜:现在就这样吧。今后老百姓对脑死亡的认知度应该会进一步提高。实际上，真正跟国际接轨，是完全承认脑死亡作为死亡的标准。国际上都是这样的，有明确的标准脑死亡就是死亡。

咨询所建议

尘肺病诊断与职业病鉴定脱钩

新京报:尘肺病也是你关注的重点，过去几年提出了10多项建议

陈静瑜:几乎每年都提出尘肺病的建议。我今年提出的建议是，尘肺病诊断和职业病鉴定脱钩，尘肺病回呼吸内科医生诊断。

尘肺病是否是职业病，由职业机构鉴定，但现在可以接受职业病鉴定的尘肺病患者很少，尘肺病患者不需要接受职业病鉴定，只受尘肺病治疗即可。尘肺病是普通医生可以诊断的普通病。

新京报：除此之外，今年你还会提哪些建议？

陈静瑜：还有关于加强儿科人才队伍建设的建议，关于坚持对涉医违法犯罪的“零容忍”司法不能降格处理的建议，关于国内卷烟包装应采用图形警示的建议等。

新京报:建议在烟草包装中采用什么警告？

陈静瑜:烟包图形警告是极其有效、成本低廉的健康教育措施，文化程度低的人也能清楚地理解烟对健康的伤害。目前，世界上烟草包装应采用照片警告要求，已有118个国家/司法管辖区。中国烟草产量世界第一，吸烟人数最多，但无法实施。

中国烟草制造商出口到海外和港台地区的烟草，多根据相关要求，标有图形警告，海外生产的烟草进口到中国，更换了没有图形警告的烟包警告包装。新京报:儿科医生的建议怎么样？儿科医生的差距有多大？

陈静瑜:《关于加强儿童医疗卫生服务改革和发展的意见》提出了每千名儿童科执业医生人数达到0.69人。以无锡为例，目前无锡每千名儿童有0.5名儿科医生，发达国家每千名儿童有0.85-1.3名儿科医生。根据无锡市医院协会儿科医疗资源配置情况调查，儿科医生平均工作量超过非儿科医生的51%，儿科医生资源配置与医疗需求有很大差距。”

新京报：你建议如何破解儿科“人才荒”？

陈静瑜:儿科医学生培养方式可以参考师范类学生模式，即免除大学期间学杂费的儿科硕士博士阶段学费也可以免除。综合公立医院儿科人才和儿童专科医院人才的比例收入分配，综合医院要调整内科收入分配，儿科医生收入不要太低。儿童专科医院建议国家财政增加补贴，提高儿科医生的待遇。

新京报:坚持医疗违法犯罪的零容忍司法不能降级处理的建议是什么具体问题？

陈静瑜:以湖南长沙的医告官事件为调查案例，仔细阅读相关法律文件，向当事人了解情况。我认为这个事件不是医疗纠纷和医疗纠纷，而是典型的恶性伤害事件。

孕妇产前健康教育不足

新京报:去年8月，为肺动脉高压产妇做了肺移植手术。之后，在微博上发表了这样世界上最好的手术，到目前为止只有一例，希望今后永远不会有的消息。手术过程非常紧张吗？

陈静瑜:实际上，该患者去年10月左右，我又接受了第二例肺动脉高压产妇肺移植手术。患者是安徽肺动脉高压患者，也是先天性心脏病。孩子顺利出生，但出生后患者心力衰竭，面临死亡风险。她转到南京鼓楼医院，鼓楼医院让我去会诊，只能做修心换肺手术，手术成功。

新京报:国外一般女性患肺动脉高压绝对禁止怀孕，国外患者绝对听医生的话。因为谁都应该相信医学。但是，这样的世界首次发生在中国，这是从一个方面揭示了中国医疗患者领域的深层次问题吗？

陈静瑜:第一个例子是极端的案例，产前告诉她结束，她不结束。这意味着什么问题？一是我们孕产妇产前健康教育不足，另一是医务人员之间的信赖度问题。

新京报:很多网民认为你的能量非常旺盛。例如，会议间隙进行难易度高的手术，经常通过推特和微信向患者传播肺移植知识吗？

陈静瑜:精力旺盛是因为以前跑马拉松，现在身体透支了。通过微博、微信向患者科学普及是因为微博科学普及可能会取得良好的效果。医生不仅要临床，还要负社会责任。特别是我是人民代表大会的代表。医生做学术讲座，一般有数百人听，但长微博可能引起数十万、数百万甚至数千万人的关注。

通过微博、微信向患者科学普及是因为微博的科学普及可能会产生良好的效果。医生不仅要临床，还要负社会责任。特别是我是人民代表大会的代表。医生做学术讲座，一般有数百人听，但长微博可能引起数十万、数百万甚至数千万人的关注。-陈静瑜

新京报首席记者王姚