现代社会不少女士因为输卵管因素以及排卵障碍或者男方少弱精子症行试管婴儿助孕的患者常常会有这样的疑问:为什么胚胎移植到子宫内以后有时会不怀孕?精子和卵细胞不是已经结合形成胚胎了吗?其实怀孕远远没有那么简单,精卵结合只是万里长征的第一步。胚胎的质量和子宫内膜的容受以及两者的协调同步起着决定性的作用。这如同种子与土壤的关系,其中胚胎就是种子,子宫内膜就是土壤,二者是否匹配也就是需要适时播种。
那么为什么有些患者的胚胎成功着床,有些患者却失败了呢?究其原因在于:不是每个胚胎都具有完美的发育潜能的,不是每个子宫腔都张开臂膀拥抱胚胎的。
1. 胚胎质量
胚胎质量是影响试管婴儿移植后着床的重要因素。精子和卵子结合后形成受精卵,父母双方遗传基因的好坏决定胚胎的质量。如果精子质量差,卵子或精子的染色体异常,即便移植成功,胚胎着床也会出现异常现象。
2. 子宫内膜环境
子宫内膜环境也会影响胚胎着床,子宫内膜是胚胎着床的地方,如果子宫内膜够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,着床的时间相对快一些。但是子宫内膜太薄、血流量不足、内分泌缺乏的话,胚胎就不容易着床。
3. 免疫因素
在正常情况下,女性不会产生抗精子抗体,只有在某种情况下,例如生殖道的炎症和损伤,在女性血清和宫颈粘液中会产生抗体。此时,女性生殖道特别是子宫体内的巨噬细胞会引起免疫反应,进行“自卫”,可使已穿透子宫颈的精子不活动、凝集或死亡。
4. 精神过度紧张
女性的生殖内分泌系统受大脑皮层的影响和调控,如果长期精神紧张、焦虑等,就会扰乱内分泌系统甚至抑制卵巢的功能,自然怀孕中可能造成排卵期提前、推迟或者是不排卵,试管过程中也会大大降低受孕几率。
总之,胚胎移植后着床失败的原因非常复杂,并且个体差异性大,具体到某个患者,这就需要试管医生们需要针对患者的具体情况,分析病因,找出个性化的治疗对策,以改善妊娠结局。
Tips
如果有2次及以上的胎停育或生化情况,试管医生建议夫妻双方做染色体检查。胚胎染色体异常,占早期自然流产50%以上的病因。有些夫妇是染色体异常携带者如平衡异位、罗氏异位等,虽然从外观上看无异常,但他们孕育的胚胎很大几率会出现染色体异常,开发者_如何学编程最终发育障碍,以流产告终。
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