“分子靶向治疗”可以治疗乳腺癌吗？？

得瑟出毛病了吧 2021-10-21 10:43

可以的。伴随着乳腺癌发病率的提高，诊疗手段也日新月异，不再是仅予以传统的经典手段：即手术、放疗、化疗，目前还包括内分泌治疗、分子靶向治疗等。所谓分子靶向治疗，是指在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点来设计相应的治疗药物，药物进入体内以后只会特异性地选择开发者_开发问答与这些致癌位点相结合并发生作用，导致肿瘤细胞特异性死亡，而不会殃及肿瘤周围的正常组织细胞，所以分子靶向治疗又被称为“生物导弹”。

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vipmim 开发者_Python百科 2021-10-21 10:45

分子靶向治疗(targeted therapy)，针对HER2阳性患者。曲妥株单抗(trastuzumab,赫赛汀): 乳腺癌靶向治疗的杰出代表。小酪氨酸激酶抑制剂(lapatinib,拉帕替尼)，VEGF单抗(bevacizumab,贝伐单抗)
HER2是EGFR家族中的一员
约20～****25%的乳腺癌有HER2基因的高表达
HER2高表达提示肿瘤侵袭性强,易复发转移,预后差
HER2高表达是独立的预后不良因素
也提示易对一些化疗药物和内分泌药物耐药

对于晚期乳腺癌Her-2阳性的治疗,标准治疗为抗Her-2治疗加化疗，特别是受体阳性的病人，肿瘤进展比较缓慢，可以联合内分泌治疗。传统的治疗有单抗靶向治疗、化疗和内分泌治疗，mTOR抑制剂也可以用于这种治疗。还有两种靶向药物的联合使用也是晚期乳腺癌治疗的趋势，对晚期乳腺癌的治疗和辅助治疗都是一个趋势。在辅助治疗中，Her-2阳性的病人必须以抗Her-2治疗为主，抗Her-2治疗的标准治疗时间为一年。新的辅助治疗还处于一个探索阶段。目前的辅助治疗还是抗Her-2曲妥珠单抗一年。
晚期的乳腺癌需要使用曲妥珠单抗或是其他的靶向药物，同时可以联合化疗或是内分泌治疗。未来的发展趋势是要研究一些可以克服曲妥珠单抗耐药的药物。现在研究比较多的mTOR抑制剂和两种靶向药物的联合使用就可以用来克服耐药。我认为目前这么多的研究，整体的趋势为多种靶向药物的联合使用和阻断信号传导通路的药物，例如m-TOR抑制剂。

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