关于胰腺癌和糖尿病的关系,至今没有明确的定论,但临床上糖尿病与胰腺癌“结伴”出现的病例又是屡见不鲜。国内一些回顾性研究发现,胰腺癌患者中4成合并糖尿病,胰腺癌合并糖尿病患者高于非糖尿病患者。胰腺癌与糖尿病真可谓一对若即若离的“密友”。
一项日本研究显示,胰腺癌病人当中之前有糖尿病的的就占有12。5%,而患有胃癌、食管癌、直肠癌的病人,之前有糖尿病的仅0。6%~1。2%,两者相开发者_开发技巧差10~20倍,说明糖尿病与胰腺癌有密切相关。而胰腺癌与糖尿病,看似风马牛不相及实际上也是同出一源—胰腺。糖尿病史胰腺内分泌细胞胰岛素分泌出了问题所致,而胰腺癌多是由胰腺外分泌结构恶变而来。
胰腺癌素有“癌王”之称,因为它早期缺乏显著症状,位置比较隐蔽,普通检查难以发现,所以容易被漏诊,而到了中晚期后治疗效果不理想,预后比较差。而近年来糖尿病患者也是日益增多,人们对出现多食、多饮、多尿及消瘦、乏力等症状的中老年人,往往只想到Ⅱ型糖尿病,而忽略了胰腺癌的可能性,以至按糖尿病治疗无效,失去了手术根治的时机。
早期胰腺癌之所以会出现一些类似糖尿病的症状,是因为癌细胞破坏了胰腺组织,导致胰岛素分泌减少,因此出现高血糖和尿糖,甚至葡萄糖耐量试验也不正常。所不同的是,胰腺癌伴发的糖尿病症状按正规的降血糖治疗,难以控制,反而出现越来越严重的消化道症状。其原因有可能是因为长期的糖尿病对胰腺产生慢性刺激,是胰腺细胞易发生癌变,另外胰导管上皮细胞病理改变与胰腺癌的发生密切相关。
关于糖尿病与胰腺癌,目前大概有两种说法。一种说法主张糖尿病、特别是2型糖尿病本身就是一个诱发癌症的风险因素,它对胰岛、胰腺功能的损害,本身就可能是一个风险因素,所以2型糖尿病患者发生胰腺癌的风险也因此升高;而另一种说法正好相反,即认为糖尿病其实是由胰腺癌引起的,由于肿瘤影响了胰腺的功能,胰岛功能下降会导致血糖控制出现问题,也因此表现为糖尿病。
BOOGXOAXCA 2021-10开发者_开发知识库-25 06:24
早期胰腺癌会出现一些类似糖尿病的症状,这是因为癌细胞破坏了胰腺组织,导致胰岛素分泌减少,因此出现高血糖和尿糖,甚至葡萄糖耐量试验也不正常。
所不同的是,胰腺癌伴发的糖尿病症状,按正规的降血糖治疗难以控制,反而出现越来越严重的消化道症状。新发糖尿病则可能是胰腺癌的早期表现。因此,新发现的糖尿病患者即可作为早期发现胰腺癌的一个非常有用的线索,对这些患者进行胰腺癌相关筛查,可提高胰腺癌的早期诊断率,做到早诊断、早干预。
对于一年内诊断为糖尿病患者,建议及时进行胰腺影像学及肿瘤标志物的检查,有望使胰腺癌获得早期诊断。CA19-9对胰腺癌的早期诊断敏感性特异性尚不高,因此,结合影像学检查十分重要,如多排螺旋CT及MRI动态增强扫描方法,在胰腺癌的早期诊断、鉴别诊断及肿瘤分期上有优势,有助提高胰腺癌诊断的准确性。
leilei88 2021-10-25 06:46
楼上说的已经很清楚了。
其实如果胰腺发生癌变的话,一般都会出现糖尿病的类似症状,说它类似,其实就是指它和糖尿病一样都会导致体内血糖含量升高甚至出现糖尿的现象,但是这种和普通的糖尿病是不一样的,所以说它类似。原理其实就很明白开发者_如何学JAVA,一旦胰腺细胞破坏后,胰岛A细胞和B细胞就不能正常工作了,从而无法完成血糖的正常调节,因此出现糖尿病的类似症状。
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